【健康】想用阿司匹林预防血栓?权威医学杂志:没用!专家找到了

编辑:凯恩/2018-12-31 22:31

  因为能预防癌症和心血管疾病,阿司匹林一直是中老年人日常用药,但最近一项大型临床试验显示:阿司匹林并没有避免这些疾病的发生。

  这些初步结果,于2018年9月16日发表在《新英格兰医学杂志》的三篇论文中。

  这项针对阿司匹林的实验,共招募了19114名老年人,澳大利亚为16703名,美国为2411名,始于2010年,入组的受试者年龄在70岁及以上,平均随访4.7年。

  在总研究人群中,每天用100mg低剂量阿司匹林,并不影响无痴呆或无残疾的生存期。在随机分配到服用阿司匹林的人群中,90.3%的人在治疗结束时仍然生存,没有持续的身体残疾或痴呆,而服用安慰剂的人为90.5%。两组身体残疾率相似,痴呆率几乎相同。

  阿司匹林组和安慰剂组的主要心血管事件发生率相似,包括冠心病、非致死性心肌梗死、致死性和非致死性缺血性卒中。阿司匹林组有448人发生心血管事件,而安慰剂组有474人。

  与安慰剂组相比,广东快乐十分。服用阿司匹林组的死亡风险增加:5.9%的阿司匹林组受试者和5.2%的安慰剂组受试者在研究期间死亡。阿司匹林治疗组死亡率较高主要是由于癌症死亡率较高。

  研究还评估了出血问题,这是经常使用阿司匹林的一种已知风险。研究表明:阿司匹林与出血风险显著增加有关,主要发生在胃肠道和大脑。阿司匹林组有361人(3.8%),安慰剂组有265人(2.7%),发生临床显著出血,需要输血或住院治疗。

  对此,国内专家解释称,这个结果只是对没有心脑血管病风险的人群而言的。对那些已经有血脂高,甚至中风心梗的罹患和高危人群,阿司匹林不能停用。

  换句话说,如果单纯从中老年人的预防角度,阿司匹林确实值得商榷,但作为治疗时,阿司匹林是必要的。

  因为中医的活血药是要推动瘀血外出的,所以活血药大多有攻击性,活血的时候会破气。破气是中医术语,意思是消耗正气,类似泻药对人体的损耗,所以,活血药吃的时间长了,人会变得没力气。

  但三七就没这个问题,它是中药活血药中,唯一一个不仅不破气而且能补气的。因为三七是五加科人参属的,和人参同属于一个科、属,它们是性质非常相近的植物。

  盛产三七的云南,以前是流放之地,犯人押解入狱前,为消其锐气,先要打一顿“杀威棒”,很多人挺不过这顿打。为了保命,当时的犯人家属会花钱买通狱卒,在挨打之前喝一碗汤药,其中主要就是三七。

  喝了这碗药再挨打,瘀血不会太重,而且能护住元气,就是因为三七在疗效上等于丹参加人参,活血同时还能补气,祛瘀又能护卫身体。

  三七的功效上写着:“化瘀止血”。化瘀就是活血,很多人会问,活血和止血难道不矛盾吗?甚至担心月经期间不能吃三七,怕出血太多。这就是人们对中药的误会,也是三七优于阿司匹林之处。

  阿司匹林就是单一一种成分组成的药物,它的作用就是抑制血小板凝集,所以才导致了报道中说的出血问题。

  但三七不会,无论中西医,都没有手术前停用三七的医嘱,因为三七有“双向调节”作用,它能在需要止血的时候可以止血,如云南白药主要成分就是三七。需要活血的时候可以活血,比如骨折的时候,三七也常是口服药。

  为什么一味三七,却有相反的效果?因为三七是原药材,里面包含了很多成分,其中包括人参皂甙、黄酮、三七素等,这些成分的作用是不同的,甚至是相反的,不仅可以针对不同的病因,而且在发挥作用时会互相牵制。

  不仅三七,所有中药的原药材都是复方,但将原药材提纯成某种成分之后,就从复方变成单味药了,这个优势也就没有了,治疗范围会变窄。

  既能活血又能止血的三七,也并非人人皆宜,因为三七本身性质是温的,而且偏燥,如果这个人本身是热性体质,原本就有大便干、容易上火的问题,三七使用时就要适度,否则会加重各种热象,其中包括大便干燥、牙龈肿痛。

  这种人如果用三七,切忌再配合其他补气的温性药,比如黄芪、 党参之类的。如果一定要用补气药,也只能选西洋参,因为西洋参是人参里面唯一一个性质偏凉的参,本身有去火的效果,用西洋参和三七配,就规避了三七上火的问题。

  可以将三七打成粉,每天吃2-3克,不用多,贵在坚持。如果虚寒严重,可以配合生黄芪10克,麦冬10克。

  生黄芪是补气的,可以帮助三七推动身体里的瘀血外出。麦冬是入心经的,而且性质微寒,一来补益心阴,适度降低心脏负荷,二来可以牵制三七、黄芪的温热,不至于产生燥热。